• Visita senologica;
• Ecografia della mammella monolaterale o bilaterale;
• Mammografia con Tomosintesi (3D)
• Mammografia con mezzo di contrasto (CESM)

La maggior parte delle diagnosi avviene in persone asintomatiche. Questo sottolinea l’importanza della cosiddetta prevenzione secondaria (identificare il tumore localizzato prima possibile tramite la mammografia periodica nelle categorie di età indicate dalle linee guida), in modo da consentire i migliori risultati con i minori sacrifici per la donna a cui viene diagnosticata la malattia. Tuttavia è importante riferire immediatamente la comparsa di sintomi come:

• Un nodulo o ispessimento del seno che si sente diverso dal tessuto circostante;
• Una modifica delle dimensioni, della forma o dell’aspetto di un seno;
• Modifiche alla pelle del seno, come fossette o retrazioni;
• La retrazione del capezzolo;
• Alterazioni persistenti della cute che circonda il capezzolo (areola) o della pelle del seno;
• Arrossamento o ispessimento della pelle del seno, con comparsa di un aspetto simile a quello della buccia di un’arancia.

Alcuni fattori di rischio purtroppo non sono modificabili e, in loro presenza, è importante l’adesione alle campagne di screening mammografico o screening mirati in caso di predisposizione genetica. Tra questi: 

• L’età (il tumore al seno aumenta di incidenza con l’età);
• La storia personale di altre patologie mammarie come il carcinoma lobulare in situ (LCIS);
• L’iperplasia atipica della mammella;
• La familiarità, soprattutto in caso di tumori al seno insorti in parenti di primo grado in giovane età;
• La presenza di alterazioni genetiche che aumentano il rischio di cancro, come ad esempio quelle dei geni BRCAl e BRCA2;

Esistono poi dei fattori di rischio modificabili ed è su questi che si basano le campagne di cosiddetta prevenzione primaria, volta a diminuire l’incidenza. Tra questi ricordiamo l’obesità, la terapia ormonale sostitutiva per la menopausa, il consumo di alcool e la vita sedentaria.